胎儿臀朝下能自己生吗？

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　臀位妊娠防治，最重要的是按时进行产前检查。妊娠30周臀位所占比例较高，由于此时宫内羊水量较多，胎儿体积还较小，宫腔内空间相对比较宽敞，因此，不少臀位胎儿能自然转为头位。妊娠30周后，胎儿生长发育速度加快，胎体相对较大，而宫内羊水量基本上无明显改变，使得宫腔内空间相对变小，胎儿自然转胎的可能性越来越小，应该及时采取干预措施，来促使臀位转为头位。常用的方法有以下几种可供选择：　　⒈ 膝胸卧位。孕妇解去小便，使膀胱排空，松解裤带，跪于床上。大腿垂直，与床面呈直角，身体俯向床面（如附图）。每日2次，每次约15分钟，连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎儿的重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。

膝胸卧位

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　⒉ 激光照射或艾灸至阴穴。至阴穴位于两足小趾外侧，趾甲旁角约0。1寸（1寸≈3 cm）处，用激光照射至阴穴，或艾条灸至阴穴，每天1次，每次15-20分钟，5-7次为一个疗程。治疗时也应松解裤带。若与膝胸卧位联合应用，效果更好。

至阴穴

　　⒊ 外倒转术。应用上述方法未能矫正胎位者，可于32孕周-34孕周时行外倒转术，孕周过大常可因胎儿较大，导致转胎困难，甚至失败。具体方法为：孕妇仰卧于检查床上，褪下裤子，暴露腹部，双膝屈曲略外展，使腹壁放松。施术医师位于孕妇右侧，在孕妇腹壁上，一手握住胎头，另一只手握住胎臀，握住胎头的手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，并轻轻推向骨盆入口，另一只手同时将胎臀向上推，直至转成头位。转胎动作应轻柔，切忌粗暴，以免发生胎盘早期剥离等并发症。倘若，术中发现转胎困难，应及时终止，切忌蛮干。术前和转胎术毕均应听取胎心。若转胎术后，出现胎心异常或胎动频繁、剧烈，提示可能在转胎过程中，发生了脐带缠绕等情况，应重新转为臀位，以松解之，转成臀位后应观察半小时以上，待胎心恢复正常、频繁胎动消失后，方可结束观察。