妈妈手记：villinyang（身份：准妈妈）

2008年2月23日：我现在怀孕30周+3天
2008年2月5日： 餐后一小时 喝50g 糖粉 糖筛查结果为9.4mmol/l
2008年2月9日 OGTT 测试:
空腹：4.77 mmol/l
1 小时后：11.52mmol/l
2 小时后：7.8mmol/l
3 小时后：3.61mmol/l
且在2008年1月11日(24周)，2008年2月5日(28周)，2008年2月22日(30周)尿常规检测尿糖(GLU)均为4个+，2月23日到内分泌科去看, 医生告诉我已经确定为妊娠糖尿病,不让吃任何水果，正常饮食，每餐的饮食也要控制, 否则会产生巨大儿。可是我真的不知道该怎么吃，吃些什么比较好。麻烦请问有没有比较好的饮食方案可供参考?多谢。


医生回答：所谓的妊娠期糖尿病是指过去没有糖尿病史，在本次怀孕期间发生或发现的糖尿病，孕妇常常没有症状，空腹血糖也可能是正常的。因此只依靠常规项目的检查常常可能引起漏诊，但对每一位孕妇都作糖耐量试验则会给孕妇增加不必要的负担，因此上海市妇产科学界规定对每位孕妇在孕24-28周作50可糖筛查试验，发现异常再作糖耐量试验。为什么一定要发现是否合并糖尿病呢？因为妊娠糖尿病对孕妇的影响主要是会合并妊高症，容易引起感染，羊水过多及巨大胎儿或胎儿宫内发育迟缓。对胎儿的影响是可引起胎儿宫内缺氧，窒息甚至死亡，并可引起胎儿畸形。因此我们十分重视对糖尿病人的筛查，当服50克糖一小时后血糖≥7.8mmol/L,即为阳性，应该作糖耐量试验，对空腹一小时、二小时、三小时分别抽血测血糖，服75可糖后正常值应该是5.6、10.5、9.2、8.0。您所得结果中有一项超过标准，虽不能诊断为妊娠糖尿病，只能称为糖耐量降低，但亦需按糖尿病治疗，并在高危门诊接受系统观察，随访。关于您的饮食计划，门诊中医生会根据您的具体检查情况包括身高、体重、胎儿发育状况、血压等作具体安排，因此您必须严格按照医生为您定的食谱进食及决定是否加用胰岛素。