若是刚刚验出怀孕，还没有确定胎儿着床位置时的出血，一般的妇产科医生都会先安排超音波，以排除子宫外孕的可能。经腹部的超音波检查，可以在最后一次月经来潮算起的六到七周时，确定胚囊是否着床在子宫里面；若是经由阴道施行超音波检查，更可以提前一周看到胚囊。 

首先我们必须详细检查子宫颈以及阴道。很多女性的不正常出血，是因为子宫颈长息肉，或甚至恶性肿瘤引起，怀孕的妇女当然也有这种可能。所以在怀孕初期的出血一定要先排除这种情形，若长了不正常的东西一定要先处理。 

在怀孕初期，不正常的阴道出血，如果伴随腹痛、下腹部不舒服的情形，很容易有自然流产的情形发生。自然流产占已知怀孕的比例约一成五至二成，如果把未知怀孕的比例都算进去可达三成。 

至于会造成自然流产的可能性有两方面，一是胚胎本身有染色体或基因异常的现象，这种可能性约占了自然流产的五成。另外一半的原因可能在妈妈身上，例如本身体质有甲状腺疾病、糖尿病、黄体素缺乏、自体免疫方面的疾病、或是暴露在有毒物质中如抽烟、喝酒、滥用药物等等；如果都没有这些情况的话，那就要注意是否有子宫颈闭锁不全、子宫阴道发炎感染、子宫沾黏或是子宫发育不正常等，造成胚胎着床环境不良的关系而导致自然流产。 

在大部份的情形，若是因为胚胎本身的问题造成的话，自然流产是不会再复发的。但若是因为妈妈的关系造成，就必须想办法治疗，以免一再地流产。如果有连续三次以上的自然流产，却又找不出原因的话，就可以考虑作夫妇双方的染色体分析，以厘清是否有染色体变异性存在的问题，导致胚胎无法存活。 

如果不是自然流产，但却有出血的现象，这时我们称之为胁迫性流产。当有这种情况发生时，一般在妇产科会给一些安胎药，并教导孕妇充分休息、避免肚子受到撞击。但安胎药物的效果并非百分之百，还是有很多的机会会发生自然流产