黄体酮副作用

　　哪些先兆流产不宜用黄体酮呢?

　　一、染色体异常者。该类先兆流产系染色体数目及结构异常，属遗传基因缺陷所致，用黄体酮治疗肯定不会有效，当然使用其他药物也不会有效，因为这种情况非药物所为。

　　二、外界环境不良因素所致者。常见的为有害的化学物质如镉、有机汞、镍、铅、氯丁二烯、乙烯基氯等等，均易引起流产、死胎。对此用黄体酮是无能为力的。放射性物质、重体力劳动、剧烈运动、闪挫等所致先兆流产，使用黄体酮同样也无效果。

　　三、母体本身疾患所致者。母体有重大的消耗性疾病，如急性传染病、严重的贫血、肾炎、糖尿病，或高热、肺炎、伤寒、中毒、缺氧、霍乱等急性疾病，或营养不良引起的先兆流产，以及宫颈闭锁不全，以及子宫体本身的问题如子宫中隔、单角子宫等，也是常见的流产因素。免疫因素所致者，如抗精子抗体阳性、透明带免疫、ABO血型不合等，均不可使用黄体酮。

　　四、由父母因素所致者。约有10%－15%的男性生殖道内存在着无症状的感染，精液中含有一定量的细菌，这种隐性感染常常干扰精卵结合和着床，易使胚胎流产。近年来，凡有宫内操作史（如人工流产、输卵管通液等）的女性，60％以上的患者可检查证实有支原体、衣原体感染，而且是混合型的感染。宫内感染是后果是严重的，可导致孕胚蜕膜炎，引起胚胎蜕化、死亡、流产。这种因素所致的流产，使用黄体酮有害无利。

　　五、其他因素。服用有碍胚胎发育的药物，吸毒，性病，这些因素也可以引起先兆流产，黄体酮爱莫能助。

　　鉴于诸多研究结果，国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加８倍。如果使用人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有18％的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。

　　黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3－4天注射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。