10地儿科现场连线——小儿腹泻
宝宝的头部无疑是新手妈妈最关注之处。当出现诸如肿块、变形、脱发之类的异常情况时,怎么办?本文将为你详解新生儿的7个“头”号问题。
1.产瘤
有的宝宝出生后,头部可触摸到一个隆起的“包”,用手摸感到柔软,压之有凹陷,这种“包”叫产瘤。产瘤的发生是由于分娩时,子宫收缩和产道挤压,胎头皮肤、皮下组织血液循环受阻,局部出现充血、水肿和瘀血,甚至颅骨也会部分重叠使胎头暂时拉长变形,出现皮下血肿。
专家支招:出生后数天内会自行消失
产瘤一般在出生后数天内会自行消失,不需特别处理。因为这种出血仅仅发生在颅骨以外,并非是颅内出血,也没有殃及脑细胞。不影响宝宝智力,也不会遗留后遗症。你可以正常地保持宝宝头部清洁,手法轻柔地给宝宝洗头、洗澡。应注意的是,不要用手去搓揉宝宝头部的肿块,以及做冷敷、热敷等不当的处理。
2.头颅血肿
头颅血肿往往发生在难产时,因需要用胎头吸引器或产钳助产,使新生儿受压部位的颅骨骨膜下的血管破坏而出血形成包块。头颅血肿与产瘤都表现为新生儿的头部隆起,它们的区别是:产瘤隆起的界限不鲜明,一般在1-2天内会自行吸收消失,并不留痕迹。头颅血肿的隆起部分界限清楚,不会超过骨缝,血肿的吸收速度较慢,有时长达2个月之久。
专家支招:注意观察包块的变化
头颅血肿一般不需要特别的处理,不要揉按,应注意观察包块大小的变化,如变大或皮肤破了均要去医院就诊。一般情况下会自然痊愈,妈妈不必过分担心。个别情况下有可能发生感染或使新生儿黄疸加重,这时需要请医生诊断处理。
3.胎垢
宝宝刚出生时,在皮肤表面有一层油脂,是皮肤和上皮细胞的分泌物所形成的黄白色物质,俗称“胎垢”或“胎脂”。尤其是头皮的皮脂腺分泌很旺盛,如果不及时清洗,这些分泌物就会和头皮上的脏物积聚在一起,时间长了就形成厚厚的一层痂。
专家支招:用婴儿润肤油浸软后去除
在新生儿晚上入睡后,可用婴儿润肤油轻轻地擦在有头垢的皮肤上,经过一夜的滋润可使头垢变软,第二天再用小梳子轻轻梳痂皮,或是用纱布轻轻擦拭,痂皮就会脱落,再用婴儿专用洗发液加温开水将宝宝头皮洗净,然后用毛巾盖住宝宝头部直到头发干透。如果胎垢很厚,可重复上述做法2~3次,即可完全除掉。
注意千万不可用梳子使劲硬刮或用手抠,这样很容易弄破宝宝头皮,造成继发感染。此外,老人们通常认为胎垢不能揭去,怕碰伤囟门、伤及大脑,或囟门容易受凉生病,其实是没有科学根据的。
4.囱门异剥
新生儿的头顶部有一个柔软的、有时能看到跳动的地方,医学上称之为囟门。出生时有两个,前囟和后囟,前囟是由额骨和顶骨的骨缝构成的,出生时其直径为1.5—2.5厘米,6个月后逐渐变小,1~1.5岁时闭合。后囟一般在出生时就闭合,晚的在出生后2~4个月时闭合。如果囟门凸起或凹陷,囟门闭合太早或太迟都属于不正常。
专家支招:送医院做相关检查
宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。如囟门闭合太早,就要影响大脑和颅骨的发育,闭合太迟多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的宝宝。前囟门忽然凸起,多半是因为脑内压力增大,可能的原因有:脑膜炎、颅内出血等。而当脑内压力变低或脱水时,囟门则会呈现凹陷状。当宝宝囟门有异常时,父母最好将宝宝送到医院做相关检查,明确病情,再针对病症做处理。
4.头颅异形
新生儿的头颅呈椭圆形,相对较大,出生时头长约占身长的1/4。出生时颅骨已较硬,但颅缝可分裂,也可能因分娩时受产道挤压而出现边缘重叠。如有边缘重叠则用眼看或用手摸时有条线状突起的骨边缘,如重叠程度不重则随着宝宝头部的生长一般能重新长平。有些头颅的大小异常或畸形可能是某些疾病的典型体征,如囟门过早闭合可形成小颅畸;方颅多见于小儿佝偻病或先天性梅毒;巨颅多见于脑积水等。
专家支招:若有明显异常应送医
产道的挤压致新生儿头颅的变形,一般在出生后短时间内就会自行矫正,恢复后外观基本看不出来。头颅骨出生时虽已较硬,但如护理和睡眠姿势不当仍可发生偏头、扁头等头颅畸形,一般这段时期以不用枕头为好。如果发现宝宝头颅一直有明显异常或畸形应该及时到医院检查,排除某些病态,以免延误诊治。
6.枕突
因出汗头痒,宝宝经常摇头擦枕,致使枕部或颞部头发脱落,称为枕秃。表现为后脑勺骨头突出的地方,由左到右,横的一圈掉头发,其它部分则不明显。枕秃一般都是正常生理现象,但是在宝宝患有某些疾病(如佝偻病)时,可能表现得更为明显,持续时间也会更长。
专家支招:如枕秃明显须怀疑佝偻病
枕秃一般在1岁半后就会稳定,并不需要特别治疗,也无需过度担心。如果枕秃较明显或持续时间较长,注意检查宝宝是否患有佝偻病,并遵医嘱做相应治疗。
7.脱发
一般在新生儿出生3个月左右,开始出现生理性的由前往后地掉发,有时也会因为家族遗传、体质的不同而出现不同的掉发速度。多数宝宝为隐匿性脱发,头发绵细、色淡,少数表现为突然出现明显的头发脱落,这些均属于生理性脱发,是由于宝宝出生后,大部分头发毛囊在数天内由成长期迅速转为休止期所致。
专家支招:如有加重迹象须送医
新生儿掉发是生理性的正常现象。所以在治疗方面,并不需要特别处理。一般经过9~12周后,宝宝的毛囊会重新形成毛球,并向成长期活动,重新生长出新发。如果有加重的迹象,可到医院就诊,先明确病因,再对应治疗,相信会收到良好的效果。
来源:时尚育儿
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